貧血是腫瘤患者常見(jiàn)的“小問(wèn)題”之一，如果不夠重視，嚴(yán)重影響患者的治療效果，降低生活質(zhì)量，影響預(yù)后，甚至危及生命。

由于腫瘤本身及治療過(guò)程中均可導(dǎo)致貧血，因此，腫瘤患者貧血的發(fā)生率高達(dá)50%。在晚期和接受化療或放療的患者中貧血發(fā)生率可超過(guò)90%。

腫瘤患者出現(xiàn)貧血的原因是什么？

腫瘤患者貧血的病因很多，并且往往多種因素同時(shí)存在。目前公認(rèn)的有以下幾種：

腫瘤引起的營(yíng)養(yǎng)不良，多見(jiàn)于消化道腫瘤；

血液腫瘤本身可造成骨髓造血功能破壞，引發(fā)貧血，如白血??；

腫瘤骨髓浸潤(rùn)，破壞骨髓造血微環(huán)境，抑制紅細(xì)胞的生長(zhǎng)；

放化療導(dǎo)致骨髓抑制，引起造血細(xì)胞的死亡，并降低紅細(xì)胞生成素水平；

腫瘤相關(guān)出血和溶血，如肺癌、消化道腫瘤；

腫瘤相關(guān)性炎癥，可直接抑制紅細(xì)胞生成，亦可導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少及反應(yīng)性降低，進(jìn)而導(dǎo)致貧血。

貧血對(duì)腫瘤患者有哪些危害？

影響患者的生活質(zhì)量

貧血影響患者的組織供氧，影響臟器功能，常導(dǎo)致患者的情緒低落，認(rèn)知功能下降，疲勞，心動(dòng)過(guò)速，心、肺、腎功能不全等，主要表現(xiàn)為疲勞、嗜睡、抑郁、呼吸困難等癥狀，直接影響患者的生活質(zhì)量。

影響腫瘤預(yù)后

貧血可導(dǎo)致腫瘤組織乏氧，乏氧使腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)改變，進(jìn)而引起蛋白質(zhì)組和基因組發(fā)生改變，從而使得腫瘤的侵襲性增強(qiáng)，導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展。

哪些人是癌性貧血的高發(fā)人群？

大量研究表明，在不同類型腫瘤中貧血的發(fā)生率有明顯差異。

在實(shí)體腫瘤中，消化系統(tǒng)腫瘤貧血發(fā)生率最高（62.0%）；其后依次為女性生殖系統(tǒng)腫瘤（52.1%）、泌尿系統(tǒng)腫瘤（45.0%）、軟組織肉瘤（33.3%）、肺癌（32.8%）、頭頸部腫瘤（30.8%）和乳腺癌（26.3%）。

出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)，應(yīng)該怎么吃？

貧血患者多存在鐵、葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，可以通過(guò)飲食的調(diào)整，一定程度改善貧血現(xiàn)象：

鐵，鐵是血紅蛋白的合成的主要原料，如動(dòng)物血、肝臟、紅色肉、黑木耳等，提高鐵的攝入水平。

蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是血紅蛋白合成的必備原料，對(duì)糾正貧血同樣重要，因此，在補(bǔ)鐵的同時(shí)，還應(yīng)適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，如魚蝦、雞蛋、豆類等。

維生素Ｃ，維生素Ｃ可促進(jìn)鐵的吸收，可以使食物中的三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，有利于鐵的吸收和利用。維生素Ｃ主要存在于蔬菜（西紅柿、胡蘿卜、柿子椒等）、水果（山楂、獼猴桃、草莓、柑橘類等）中。

葉酸，多吃富含葉酸的食物，它廣泛存在于各種動(dòng)植物食品中，動(dòng)物肝臟、腎臟和蛋類、魚類、綠葉菜、堅(jiān)果、大豆制品中都含有豐富的葉酸。需要注意的是，食物中的葉酸若經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間烹煮，可損失50%～90%。

維生素B12，維生素B12可參與制造骨髓紅細(xì)胞，防止惡性貧血，防止大腦神經(jīng)受到破壞。存在于肝臟、奶類、魚類和肉類中。