早期胃癌能治好嗎？

胃癌可以說是我國的主要的惡性腫瘤之一，胃癌的高發(fā)區(qū)分布很廣，其死亡率占所有惡性腫瘤的24%左右，名列各類癌癥死亡率的第一位。

早期胃癌的存活率：

術后3年存活率為97.8%，

5年存活率為90.9%，

10年存活率為61.9%。

癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標準不是其面積的大小和是否有局部淋巴結轉移，而是其深度。

胃癌的早期治療

研究人員回顧性分析了1051例因早期胃癌行D1和D2淋巴結清掃的胃切除術病人。這些病人分為粘膜（M）腫瘤組和粘膜下（SM）腫瘤組，再根據(jù)有無合并潰瘍或粘膜下侵潤程度分為亞組。這樣分組的特點是與臨床病理因素和5年預后情況相關。

結果發(fā)現(xiàn)，SM組腫瘤淋巴結轉移的發(fā)生率（19.8%,85/430）比M組（2.3%,14/621）高（P<.001）。

研究發(fā)現(xiàn)，M組腫瘤所有淋巴結轉移的病例（包括直徑小于1.5厘米的腫瘤）的病變部位都有潰瘍和潰瘍疤痕。SM組侵犯深度小于200微米的病人（SM1a），淋巴結受累明顯比較深腫瘤少。

在有或無潰瘍的M組和SM1a組，淋巴結轉移主要發(fā)生在上腹部。研究人員得出結論，所有肉眼可見到的沒有潰瘍或潰瘍疤痕的M組腫瘤都應考慮內窺鏡粘膜切除。

是否需要正規(guī)胃切除加上淋巴結清掃或局部手術取決于內鏡切除的粘膜標本的病理情況（侵犯深度和潰瘍情況）。

胃癌重在早期發(fā)現(xiàn)

在各類癌癥中，胃癌是最為常見的癌癥之一。據(jù)國際抗癌組織統(tǒng)計，全世界胃癌的發(fā)病人數(shù)每年可達60多萬，其中35%發(fā)生在中國。胃癌在我國消化道惡性腫瘤中居第一位，在全身癌腫居第二、三位。

胃癌治療得早與晚，效果大不一樣。

早期胃癌手術后五年生存率可達到90%-95%。

如果胃癌發(fā)展到了晚期，療效便不甚理想了。因此，早期發(fā)現(xiàn)胃癌，是胃癌防治中重要的一環(huán)。

可是，據(jù)國內一些醫(yī)院統(tǒng)計，在癥狀出現(xiàn)三個月內得到確診的病人不到三分之一，有近半數(shù)的病人是在發(fā)病后半年才得到確診的，還有少數(shù)病人直到晚期才得到確診，失去了治療的時機。

胃癌的早期信號

因此重視識別胃癌的早期信號顯得十分重要。

根據(jù)全國胃癌協(xié)作組對400例早期胃癌的癥狀進行分析，發(fā)現(xiàn)早期胃癌病人的常見癥狀如下：

1.上腹部痛占83.3%；

2.上腹部不適占36%；

3.胃部悶脹感占37.8%；

4.食欲減退占39.5%；

5.返酸占37.5%；

6.消瘦占33.8%。

這些信號雖然都不夠典型，特異性也不強，但對于四十歲以上的人，如果平素沒有胃病史而近期內出現(xiàn)上述癥狀，切不可輕易認為是一般胃病，要高度重視，爭取作更詳細的檢查。

原有胃病者如果原有癥狀出現(xiàn)變化或加重者，也要高度重視，及時到醫(yī)院就診檢查。