紫杉類藥物是乳腺癌治療中廣泛使用的經(jīng)典化療藥物。紫杉類藥物是一類具有抗癌活性的化合物,包括了紫杉醇、紫杉醇脂質(zhì)體、白蛋白紫杉醇以及多西紫杉醇(多西他賽),為腫瘤患者帶來(lái)了巨大的療效。不過(guò)今天我們要探討的則是紫杉類藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。
過(guò)敏反應(yīng)是紫杉類藥物最常見的不良反應(yīng)之一,發(fā)生率約為30%~41%,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率為2%~5%。在具體的藥物中,多西他賽過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于紫杉醇,而紫杉醇脂質(zhì)體和白蛋白紫杉醇則很少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。紫杉類藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生較早,一般出現(xiàn)在前幾個(gè)療程開始輸注的2~10分鐘內(nèi)??杀憩F(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面色潮紅、惡心,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過(guò)敏性休克,甚至死亡。
應(yīng)對(duì)方法:在首次使用紫杉類藥物治療時(shí),需要向醫(yī)生表明自己是否為過(guò)敏體質(zhì),并且了解可能出現(xiàn)的癥狀,如果出現(xiàn)類似過(guò)敏的癥狀,就需要立即通知醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行處理。需要注意的是,在使用多西他賽、紫杉醇及紫杉醇脂質(zhì)體前,一般會(huì)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行預(yù)處理,來(lái)降低過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生概率,我們不需要因擔(dān)心過(guò)敏而拒絕化療。
使用紫杉類藥物化療會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞、血小板減少。一般來(lái)說(shuō),中性粒細(xì)胞數(shù)量在7~14天降至最低,15~20天基本恢復(fù),約有12%~20%的患者會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。臨床可見血小板降低,凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不明原因的皮膚青紫、淤痕;白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞下降則會(huì)導(dǎo)致患者易感染,出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞等癥狀。
應(yīng)對(duì)方法:1.避免感染:患者要做好保暖工作,出行佩戴口罩,避免到人群密集的地方逗留,避免出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、感染等情況;2.定期復(fù)查:按照醫(yī)囑,定期復(fù)查。如果有異常出血、持續(xù)發(fā)燒、血象明顯下降等情況,就要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行處理了。
神經(jīng)毒性也是紫杉類藥物常見不良反應(yīng)之一,與劑量有明顯的關(guān)系,部分可以逆轉(zhuǎn)。感覺(jué)神經(jīng)毒性最為常見,可表現(xiàn)為觸覺(jué)減退、肢端麻木、刺痛等。
應(yīng)對(duì)方法:密切觀察身體變化,如果身體出現(xiàn)類似異常,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,有助于及時(shí)使用藥物輔助治療。如果有明顯的疼痛不適,也可以向醫(yī)生咨詢使用止痛藥。
脫發(fā)是紫杉類藥物常見不良反應(yīng),發(fā)生率高達(dá)80%。脫發(fā)常發(fā)生在治療后幾星期,出現(xiàn)脫發(fā)、斷發(fā)等情況。脫發(fā)不限于頭發(fā),眉毛、腋毛、體毛以及陰毛都可能受到影響。
應(yīng)對(duì)方法:大部分的脫發(fā)在治療結(jié)束后都會(huì)逐漸恢復(fù),不必過(guò)于擔(dān)心。
我們可以提前剪短頭發(fā),佩戴帽子、假發(fā)來(lái)度過(guò)脫發(fā)的這段時(shí)間;在化療期間佩戴冰帽,以減少到達(dá)毛囊的血液和化療藥物,也可以減少毛囊損傷。
紫杉類藥物屬于中度致吐類藥物,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕、中度胃腸道反應(yīng),常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等。
應(yīng)對(duì)方法:調(diào)整飲食,少吃多餐,吃一些清淡且易消化的食物,胃腸道食物累積,可能會(huì)增加惡心、嘔吐的頻率。同時(shí)也要保證充足營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入,如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐、腹瀉,可能會(huì)引起水電解質(zhì)的失衡。
本圖文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)。僅供讀者參考,著作權(quán)、版權(quán)歸屬原創(chuàng)者所有。轉(zhuǎn)載此文是出于傳遞更多正能量信息之目的,侵權(quán)刪
紫杉類藥物是乳腺癌治療中廣泛使用的經(jīng)典化療藥物。紫杉類藥物是一類具有抗癌活性的化合物,包括了紫杉醇、紫杉醇脂質(zhì)體、白蛋白紫杉醇以及多西紫杉醇(多西他賽),為腫瘤患者帶來(lái)了巨大的療效。不過(guò)今天我們要探討的則是紫杉類藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。
過(guò)敏反應(yīng)是紫杉類藥物最常見的不良反應(yīng)之一,發(fā)生率約為30%~41%,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率為2%~5%。在具體的藥物中,多西他賽過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于紫杉醇,而紫杉醇脂質(zhì)體和白蛋白紫杉醇則很少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。紫杉類藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生較早,一般出現(xiàn)在前幾個(gè)療程開始輸注的2~10分鐘內(nèi)。可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面色潮紅、惡心,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過(guò)敏性休克,甚至死亡。
應(yīng)對(duì)方法:在首次使用紫杉類藥物治療時(shí),需要向醫(yī)生表明自己是否為過(guò)敏體質(zhì),并且了解可能出現(xiàn)的癥狀,如果出現(xiàn)類似過(guò)敏的癥狀,就需要立即通知醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行處理。需要注意的是,在使用多西他賽、紫杉醇及紫杉醇脂質(zhì)體前,一般會(huì)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行預(yù)處理,來(lái)降低過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生概率,我們不需要因擔(dān)心過(guò)敏而拒絕化療。
使用紫杉類藥物化療會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞、血小板減少。一般來(lái)說(shuō),中性粒細(xì)胞數(shù)量在7~14天降至最低,15~20天基本恢復(fù),約有12%~20%的患者會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。臨床可見血小板降低,凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不明原因的皮膚青紫、淤痕;白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞下降則會(huì)導(dǎo)致患者易感染,出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞等癥狀。
應(yīng)對(duì)方法:1.避免感染:患者要做好保暖工作,出行佩戴口罩,避免到人群密集的地方逗留,避免出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、感染等情況;2.定期復(fù)查:按照醫(yī)囑,定期復(fù)查。如果有異常出血、持續(xù)發(fā)燒、血象明顯下降等情況,就要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行處理了。
神經(jīng)毒性也是紫杉類藥物常見不良反應(yīng)之一,與劑量有明顯的關(guān)系,部分可以逆轉(zhuǎn)。感覺(jué)神經(jīng)毒性最為常見,可表現(xiàn)為觸覺(jué)減退、肢端麻木、刺痛等。
應(yīng)對(duì)方法:密切觀察身體變化,如果身體出現(xiàn)類似異常,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,有助于及時(shí)使用藥物輔助治療。如果有明顯的疼痛不適,也可以向醫(yī)生咨詢使用止痛藥。
脫發(fā)是紫杉類藥物常見不良反應(yīng),發(fā)生率高達(dá)80%。脫發(fā)常發(fā)生在治療后幾星期,出現(xiàn)脫發(fā)、斷發(fā)等情況。脫發(fā)不限于頭發(fā),眉毛、腋毛、體毛以及陰毛都可能受到影響。
應(yīng)對(duì)方法:大部分的脫發(fā)在治療結(jié)束后都會(huì)逐漸恢復(fù),不必過(guò)于擔(dān)心。
我們可以提前剪短頭發(fā),佩戴帽子、假發(fā)來(lái)度過(guò)脫發(fā)的這段時(shí)間;在化療期間佩戴冰帽,以減少到達(dá)毛囊的血液和化療藥物,也可以減少毛囊損傷。
紫杉類藥物屬于中度致吐類藥物,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕、中度胃腸道反應(yīng),常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等。
應(yīng)對(duì)方法:調(diào)整飲食,少吃多餐,吃一些清淡且易消化的食物,胃腸道食物累積,可能會(huì)增加惡心、嘔吐的頻率。同時(shí)也要保證充足營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入,如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐、腹瀉,可能會(huì)引起水電解質(zhì)的失衡。
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