申請(qǐng)臨床試驗(yàn)入組流程
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愛(ài)遞初審
醫(yī)學(xué)部病歷初審,匹配合適項(xiàng)目
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項(xiàng)目初篩
臨床試驗(yàn)組初步篩查通過(guò)
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簽署知情同意書
入院面診項(xiàng)目組專家,簽署同意書
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安排檢查
做用藥前的檢查
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用藥
成功入組
試驗(yàn)詳情
【適應(yīng)癥】
非小細(xì)胞肺癌II期
【臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱】
一項(xiàng)評(píng)價(jià)CT-3505膠囊在二代ALK抑制劑治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者中的有效性和安全性的多中心、開放性II期臨床研究
【試驗(yàn)藥物介紹】
CT-3505膠囊
【主要入選標(biāo)準(zhǔn)】

1. 簽署ICF時(shí),年齡≥18周歲;

2. 經(jīng)組織病理學(xué)或細(xì)胞病理學(xué)確診為局部晚期(經(jīng)研究者評(píng)估其腫瘤病灶已不能通過(guò)手術(shù)或放療根治)或轉(zhuǎn)移性NSCLC;

3. 既往接受過(guò)至少1種二代ALK抑制劑(包括未上市的試驗(yàn)性藥物)治療,且影像學(xué)顯示疾病進(jìn)展(PD)或?qū)η捌谥委煻拘圆荒褪埽?/p>

4. 同意提供新鮮腫瘤組織樣本,且經(jīng)中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為ALK融合陽(yáng)性;

注:

1) 如患者確實(shí)無(wú)法提供新鮮腫瘤組織樣本(例如,經(jīng)研究者評(píng)估重新穿刺有較高臨床風(fēng)險(xiǎn)等)且無(wú)法提供首次給藥前2年內(nèi)的存檔組織樣本,但可提供首次給藥前2年內(nèi)的ALK融合陽(yáng)性檢測(cè)報(bào)告(檢測(cè)方法為FISH法、PT-PCR法、IHC法[Ventana法]或NGS法等),可由研究者和申辦者討論后決定是否可入組;

2) 如患者確實(shí)無(wú)法提供新鮮腫瘤組織樣本(例如,經(jīng)研究者評(píng)估重新穿刺有較高臨床風(fēng)險(xiǎn)等)且無(wú)法提供首次給藥前2年內(nèi)的ALK融合陽(yáng)性檢測(cè)報(bào)告,但可提供首次給藥前2年內(nèi)的存檔組織樣本且經(jīng)中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)為ALK融合陽(yáng)性,可由研究者和申辦者討論后決定是否可入組。用于ALK基因檢測(cè)的腫瘤組織樣本要求詳見《中心實(shí)驗(yàn)室操作手冊(cè)》。

5. 具有至少1處顱外的符合RECIST v 1.1標(biāo)準(zhǔn)(見附錄1)定義的靶病灶;對(duì)于既往接受過(guò)放療的病灶,只有當(dāng)該病灶在放療后出現(xiàn)明確進(jìn)展時(shí),才可作為靶病灶;

6. 東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)體能狀態(tài)評(píng)分為0-2分(見附錄2);

7. 預(yù)期生存時(shí)間≥3個(gè)月;

8. 首次給藥前,既往抗腫瘤治療相關(guān)的不良事件(AE)已恢復(fù)至NCI-CTCAE v 5.0定義的≤1級(jí)(研究者判斷無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)的毒性除外,如脫發(fā)、既往鉑類藥物治療相關(guān)的2級(jí)外周神經(jīng)毒性等);

9. 器官功能水平須符合下列要求:

? 首次給藥前至少2周內(nèi)未接受過(guò)任何血液制品、造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子(如:粒細(xì)胞集落刺激因子、促紅細(xì)胞生成素)及其他糾正血常規(guī)異常的藥物治療,且血常規(guī):中性粒細(xì)胞絕對(duì)值

(ANC)≥1.5×109/L,血小板(PLT)計(jì)數(shù)≥100×109/L,血紅蛋白(Hb)≥90g/L;

? 胰腺功能:血清總淀粉酶 ≤1.5×正常值上限(ULN);血清脂肪酶 ≤1.5×ULN(如受試者血清總淀粉酶>1.5× ULN,但胰淀粉酶在ULN范圍內(nèi),則允許入組);

? 肝功能:無(wú)肝轉(zhuǎn)移時(shí),天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)均≤2.5×ULN,且總膽紅素(TBIL)≤1.5×正常值上限(ULN);有肝轉(zhuǎn)移時(shí),AST和ALT均≤5.0×ULN,且TBIL≤3×ULN;

? 腎功能:肌酐清除率(Ccr)≥ 50 mL/min(根據(jù)Cockcroft and Gault公式,見附錄3);

? 凝血功能:國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)和凝血酶原時(shí)間(PT)≤ 1.5×ULN(除外正在接受抗凝血治療的患者)。

10. 可吞服藥物,并且能夠遵從方案規(guī)定的訪視及相關(guān)程序;

11. 有生育能力的受試者同意在整個(gè)研究期間及最后一次給藥后至少3個(gè)月內(nèi)采取有效的避孕措施。

【主要排除標(biāo)準(zhǔn)】

1. 攜帶除ALK基因以外的已知主要驅(qū)動(dòng)基因改變?nèi)鏓GFR、MET、RET、ROS1、NTRK等;(如患者存在共突變,可與研究者討論是否可以入組);

2. 既往使用過(guò)任何三代ALK抑制劑進(jìn)行治療(包括已上市藥物如洛拉替尼,以及未上市的試驗(yàn)性藥物);

3. 既往對(duì)CT-3505膠囊中任一組分或輔料有過(guò)敏史;

4. 合并其他原發(fā)惡性腫瘤,以下除外:已治愈且在篩選前2年內(nèi)未復(fù)發(fā)的惡性腫瘤,以及已治愈的皮膚基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌、宮頸原位癌或乳腺原位癌;

5. 存在有癥狀的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤、有癥狀的CNS轉(zhuǎn)移、軟腦膜癌或未經(jīng)治療的脊髓壓迫;除外:患者CNS病情穩(wěn)定(在首次給藥前至少4周內(nèi)未見影像學(xué)檢查確定的進(jìn)展證據(jù),且所有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀已恢復(fù)至基線水平),無(wú)證據(jù)表明發(fā)生了新的或擴(kuò)大的腦轉(zhuǎn)移,并且在首次給藥前4周內(nèi)未進(jìn)行CNS手術(shù)或放療,2周內(nèi)未進(jìn)行立體定向放射手術(shù)[SRS],2周內(nèi)停止類固醇給藥或劑量穩(wěn)定。(此例外不包括癌性腦膜炎,不論其臨床狀況是否穩(wěn)定都應(yīng)被排除。)

6. 首次給藥前合并以下癥狀或疾病,且經(jīng)最佳治療后仍控制不佳:

? 活動(dòng)性不受控制的全身性細(xì)菌、病毒或真菌感染;

? 經(jīng)干預(yù)(如引流)后仍控制不佳(控制不佳指積液抽取后2周內(nèi)增長(zhǎng)明顯,且有明顯癥狀,需要再穿刺或其他干預(yù))的惡性胸腔積液、腹腔積液或心包積液;

? 控制不佳的糖尿病[空腹血糖≥11.1 mmol/L和/或糖化血紅蛋白(HbA1c)≥8%];

? 經(jīng)研究者評(píng)估無(wú)法控制的癥狀性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥;

? 經(jīng)研究者評(píng)估無(wú)法控制的電解質(zhì)紊亂(如低鈣、低鎂、低鉀血癥);

? 經(jīng)研究者評(píng)估具有臨床意義的嚴(yán)重胃腸道疾病,包括活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、消化道潰瘍等,或既往進(jìn)行過(guò)可能嚴(yán)重影響藥物吸收的外科手術(shù)等。

7. 存在嚴(yán)重心血管疾病/異常,符合以下任一條:

? 篩選期使用Fridericia公式校正心率的QTcF> 470 msec(女性)或> 450 msec(男性);(如疑似藥物引起的QTcF延長(zhǎng),經(jīng)研究者評(píng)估安全可控,可使用藥物糾正后入組。)

? 左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)<50%;

? 首次給藥前6個(gè)月內(nèi)發(fā)生心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛或有臨床意義的無(wú)法控制的心律失常,包括可能導(dǎo)致QTcF延長(zhǎng)的緩慢型心律失常(如II型二度心傳導(dǎo)阻滯或三度心傳導(dǎo)阻滯);

? 根據(jù)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)標(biāo)準(zhǔn)分類為III級(jí)或IV級(jí)充血性心力衰竭;

? 經(jīng)研究者評(píng)估控制不佳的高血壓、不穩(wěn)定性高血壓病史或依從性較差的抗高血壓治療史。

8. 存在以下活動(dòng)性病毒感染或病史:

? 篩選時(shí)存在活動(dòng)性乙型肝炎(乙肝病毒表面抗原[HBsAg]陽(yáng)性且HBV-DNA 檢測(cè)值≥2×103IU/mL,若經(jīng)規(guī)律抗病毒治療

后復(fù)測(cè)HBV-DNA檢測(cè)值降至2×103IU/mL以下可入組),或活動(dòng)性丙型肝炎(HCV RNA>中心檢測(cè)正常值上限);

? 篩選時(shí)人類免疫缺陷病毒(HIV)檢測(cè)陽(yáng)性,或已知其他免疫缺陷疾病病史;

? 既往有器官移植、造血干細(xì)胞或骨髓移植治療史。

9. 存在其他需要系統(tǒng)治療或嚴(yán)重的肺部疾病,如活動(dòng)性肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病等,根據(jù)研究者的判斷可能影響研究結(jié)果的解讀,或使患者處于高風(fēng)險(xiǎn)的情況;

10. 首次給藥前2周內(nèi)使用過(guò)或研究期間無(wú)法停止使用以下CYP3A4強(qiáng)效抑制劑或誘導(dǎo)劑者:

11. 首次給藥前接受了以下抗腫瘤治療:抗腫瘤治療類型 抗腫瘤治療時(shí)間超過(guò)30%的骨髓放射或廣范圍放療 首次給藥前4周內(nèi)姑息性放療 首次給藥前7天內(nèi)除外以上的其他抗腫瘤藥物治療如:化療、靶向治療(免疫療法或其他抗體治療)首次給藥前2周或其5個(gè)半衰期內(nèi)(以較長(zhǎng)者為準(zhǔn))

12. 首次給藥前4周內(nèi)接受過(guò)重大外科手術(shù)(重大手術(shù)定義為手術(shù)分級(jí)≥3級(jí),除外中心靜脈導(dǎo)管置入、腫瘤穿刺活檢和胃管置入)或發(fā)生顯著創(chuàng)傷,且未完全恢復(fù);

13. 首次給藥前4周內(nèi)參加過(guò)其他臨床研究(注:未使用試驗(yàn)用藥品或試驗(yàn)用醫(yī)療器械的除外;已經(jīng)從其他臨床研究中停止治療,僅進(jìn)行后續(xù)生存期隨訪者除外)或計(jì)劃在研究期間參加其他臨床研究;

14. 首次給藥前1年內(nèi)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重動(dòng)/靜脈血栓事件,如腦血管意外(包括暫時(shí)性腦缺血發(fā)作)、深靜脈血栓、肺栓塞,或首次給藥前30天內(nèi)有出血傾向,或經(jīng)研究者判斷存在消化道大出血危險(xiǎn)等;

15. 妊娠或哺乳期女性;

16. 研究者認(rèn)為不適合參加本臨床試驗(yàn)的其他情況,如其他的嚴(yán)重的急性或慢性疾病或可能會(huì)增加患者參加研究的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),或可能會(huì)干擾研究結(jié)果解讀的實(shí)驗(yàn)室異常。

*研究中心啟動(dòng)情況請(qǐng)先咨詢醫(yī)助*
*以上臨床試驗(yàn)信息摘自國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái),具體入排以研究中心醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)*

愛(ài)遞臨床

AIDIYIYAO

適應(yīng)癥
臨床項(xiàng)目名稱
試驗(yàn)藥物介紹
主要入選標(biāo)準(zhǔn)
主要排除標(biāo)準(zhǔn)

一項(xiàng)評(píng)價(jià)CT-3505膠囊在二代ALK抑制劑治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者中的有效性和安全性的多中心、開放性II期臨床研究

適 應(yīng) 癥:
非小細(xì)胞肺癌II期
治療階段:
無(wú)
藥品名稱:
CT-3505膠囊

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