問(wèn)：如何評(píng)估化療是否有效？

答：一般在化療施行2～3個(gè)周期后，須作一次評(píng)估，以確定其療效，多半可作一次影像學(xué)掃描檢查，以觀察原先的轉(zhuǎn)移灶增大抑或縮小，有無(wú)新的轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)。如原轉(zhuǎn)移灶增大或有新的轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)，則您的腫瘤醫(yī)師常會(huì)終止您原施行的化療方案，考慮另?yè)Q一新的化療方案，因?yàn)樵倮^續(xù)原先的方案有損無(wú)益。當(dāng)然，如復(fù)查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶縮小或數(shù)目減少，甚或轉(zhuǎn)移灶穩(wěn)定而未見(jiàn)進(jìn)展達(dá)2個(gè)月，則均說(shuō)明化療有效。

問(wèn)：化療為什么會(huì)掉頭發(fā)？

答：化療藥在殺傷癌細(xì)胞同時(shí)，也會(huì)損傷人體正常細(xì)胞，特別是增生活躍的正常造血細(xì)胞、消化道黏膜細(xì)胞和毛囊細(xì)胞。當(dāng)毛囊細(xì)胞受損，就引起脫發(fā)。不同藥物引起的脫發(fā)程度不同，同一種藥物不同劑量也會(huì)引起不同程度的脫發(fā)。脫發(fā)常在化療開(kāi)始2-3周后發(fā)生，化療對(duì)頭皮的損傷在先，脫發(fā)可以是一點(diǎn)一點(diǎn)地掉或成撮地脫落，持續(xù)1周左右。通常在化療結(jié)束2-3個(gè)月后重新長(zhǎng)出頭發(fā)，有時(shí)頭發(fā)也可在化療過(guò)程中長(zhǎng)出。

問(wèn)：化療過(guò)程中一點(diǎn)副作用都沒(méi)有，是化療無(wú)效嗎？

答：不同的癌腫患病者因自身狀況的差別，經(jīng)診療后會(huì)有不同的反應(yīng)，一些病者化療后身體沒(méi)有出現(xiàn)反應(yīng)有幾種情況：本人體質(zhì)比較好，對(duì)于化療藥物的毒副作用耐受力強(qiáng)；化療時(shí)間短，反應(yīng)還沒(méi)有明顯地表現(xiàn)出來(lái)；用了比較新型的化療藥物，藥物本身的毒副反應(yīng)較小。既然是化學(xué)療法，都是有毒性的。

問(wèn)：化療期間有什么辦法止吐？

答：高度致吐的止吐方案：如順鉑，推薦在化療前采用三藥方案，包括單劑量5-HT3受體拮抗劑、地塞米松和NK?1受體拮抗劑。三藥方案對(duì)于順鉑所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦為1級(jí)別，對(duì)于其他的高催吐方案均為2A級(jí)別。中度致吐的止吐方案：推薦第1天采用5-HT3受體拮抗劑聯(lián)合地塞米松，第2和第3天繼續(xù)使用地塞米松。對(duì)于有較高催吐風(fēng)險(xiǎn)的中度催吐性化療方案，推薦在地塞米松和5-HT3受體拮抗劑的基礎(chǔ)上加阿瑞匹坦。低度致吐的止吐方案：建議使用單一止吐藥物例如地塞米松、5-HT3受體拮抗劑或多巴胺受體拮抗劑（如甲氧氯普胺）預(yù)防嘔吐。