腎臟是維持人體正常生命活動的重要器官。近年來,腎臟腫瘤的發(fā)病率逐年升高,因此了解腎癌的癥狀非常重要。腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端,容易誤診為其他疾病。
一、無明顯癥狀
目前,臨床上40%以上的腎癌是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的,無明顯癥狀或體征,且其發(fā)現(xiàn)率逐年升高,大部分為早期病變,預(yù)后良好。定期體檢很重要。
二、典型局部癥狀
血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯(lián)征”,在臨床出現(xiàn)率已<15%,常預(yù)示病變已至晚期。多數(shù)病人只出現(xiàn)“三聯(lián)征”中的一個或二個癥狀。
血尿:約40%的腎癌病人出現(xiàn)血尿,可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。大量血尿有血塊形成時可出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難,甚至尿潴留。
腫塊:腎臟位于腹膜后,位置深,腹部觸診時摸不到,只有當(dāng)腫瘤較大或位于腎下極才可觸及到腫塊,約10%~40%患者可捫及腹部腫塊,有時可為唯一的癥狀。
疼痛:腰痛是因腫瘤長大后腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發(fā)生,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。腫瘤出血致腎被膜下血腫也可出現(xiàn)鈍痛或隱痛。腫瘤侵犯臨近組織器官如腰大肌或神經(jīng)可引起持續(xù)而嚴(yán)重的腰背部疼痛。疼痛發(fā)生率為20%~40%。有相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時就診,以免耽誤病情。
三、全身表現(xiàn)
10%~40%的患者出現(xiàn)副瘤綜合征,表現(xiàn)為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機制異常等。約2%~3%的病例出現(xiàn)精索靜脈曲張或腹壁靜脈擴張。
腎臟是維持人體正常生命活動的重要器官。近年來,腎臟腫瘤的發(fā)病率逐年升高,因此了解腎癌的癥狀非常重要。腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端,容易誤診為其他疾病。
一、無明顯癥狀
目前,臨床上40%以上的腎癌是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的,無明顯癥狀或體征,且其發(fā)現(xiàn)率逐年升高,大部分為早期病變,預(yù)后良好。定期體檢很重要。
二、典型局部癥狀
血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯(lián)征”,在臨床出現(xiàn)率已<15%,常預(yù)示病變已至晚期。多數(shù)病人只出現(xiàn)“三聯(lián)征”中的一個或二個癥狀。
血尿:約40%的腎癌病人出現(xiàn)血尿,可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。大量血尿有血塊形成時可出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難,甚至尿潴留。
腫塊:腎臟位于腹膜后,位置深,腹部觸診時摸不到,只有當(dāng)腫瘤較大或位于腎下極才可觸及到腫塊,約10%~40%患者可捫及腹部腫塊,有時可為唯一的癥狀。
疼痛:腰痛是因腫瘤長大后腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發(fā)生,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。腫瘤出血致腎被膜下血腫也可出現(xiàn)鈍痛或隱痛。腫瘤侵犯臨近組織器官如腰大肌或神經(jīng)可引起持續(xù)而嚴(yán)重的腰背部疼痛。疼痛發(fā)生率為20%~40%。有相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時就診,以免耽誤病情。
三、全身表現(xiàn)
10%~40%的患者出現(xiàn)副瘤綜合征,表現(xiàn)為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機制異常等。約2%~3%的病例出現(xiàn)精索靜脈曲張或腹壁靜脈擴張。
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