胃潰瘍及十二指腸潰瘍都屬于在臨床中比較常見的消化道潰瘍疾病,在發(fā)病的時(shí)候有很多共同點(diǎn),所以就常常會(huì)讓很多患者相互混淆。但他們是兩種完全不同的疾病,你分得清楚嗎?接下來小編從以下幾個(gè)方面來告訴大家,胃潰瘍和十二指腸潰瘍有什么區(qū)別?
位置不同
胃潰瘍好發(fā)于胃的小彎處,十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。
疼痛部位不同
由于胃部和十二指腸在消化道中的不同部位,一般胃潰瘍的疼痛區(qū)域在中上腹部偏左,而十二指腸潰瘍則是中上腹部偏右,胃潰瘍通常疼痛范圍較大,而十二指腸潰瘍疼痛范圍小。
發(fā)病時(shí)間不同
兩者的疼痛與飲食之間有明顯相關(guān)性,胃潰瘍患者一般在進(jìn)食后1小時(shí)左右出現(xiàn)疼痛癥狀,而且會(huì)逐漸加重,這是因?yàn)檫M(jìn)食之后食物在胃部進(jìn)行消化,而胃酸持續(xù)分泌之后,大約就在進(jìn)食半小時(shí)之后,影響到胃壁組織造成刺激。十二指腸潰瘍患者則容易在飯后的2-4個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛癥狀,這是因?yàn)槭澄锿ㄟ^胃部進(jìn)行消化后,逐漸進(jìn)入十二指腸,此時(shí)才會(huì)引起疼痛。十二指腸潰瘍多為饑餓痛,常常發(fā)生在兩餐之間,進(jìn)餐后緩解,可有夜間痛。
病因不同
十二指腸潰瘍發(fā)病因素大部分是幽門螺桿菌感染造成的,其他的影響因素比較罕見。但在臨床中引發(fā)胃潰瘍的因素卻很多,不僅包括幽門螺桿菌感染,還包括情緒飲食以及生活方式等多種問題。所以在針對(duì)消化性潰瘍的治療中,首先要進(jìn)行幽門螺桿菌(HP)篩查,如果幽門螺桿菌陽性,可先進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療,根除幽門螺桿菌,臨床上常用的是四聯(lián)療法,如無四聯(lián)藥物過敏或不是四聯(lián)療法禁忌人群的話,可選用麗珠維三聯(lián)壹麗安,14天一個(gè)療程,停藥最少28天后復(fù)查,幽門螺桿菌根除后,再繼續(xù)進(jìn)行制酸治療,比如壹麗安艾普拉唑,一般推薦胃潰瘍患者繼續(xù)進(jìn)行4-6周制酸治療,加以鞏固,而十二指腸潰瘍患者進(jìn)行2-4周的制酸治療。
發(fā)病的年齡不同
十二指腸潰瘍多發(fā)生于青壯年,而胃潰瘍則中老年人發(fā)病的情況居多,胃潰瘍占消化性潰瘍的25%,而十二指腸潰瘍的發(fā)病率占消化性潰瘍的70%。
是否會(huì)癌變不同
胃潰瘍可能導(dǎo)致癌變,但從病理組織學(xué)角度而言,是否導(dǎo)致惡變尚無定論,而十二指腸潰瘍不會(huì)癌變。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍,可以通過胃鏡或X線鋇餐檢查來確診,幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要病因之一,因此根除幽門螺桿菌可明顯降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率。非甾體抗炎藥、阿司匹林、氯吡格雷、糖皮質(zhì)激素、酒精等可損傷胃腸道黏膜,導(dǎo)致糜爛、潰瘍形成,停止這些藥物的使用或同時(shí)服用保護(hù)胃腸粘膜的藥物,可降低消化性潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胃泌素瘤可導(dǎo)致胃酸高分泌,過多的胃酸可導(dǎo)致潰瘍的形成。另外,吸煙、飲食因素、遺傳、應(yīng)激與心理因素、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常等在消化性潰瘍的發(fā)生中也起一定作用?
同時(shí),如果胃腸道不好的人群,在飲食上盡量以清淡易消化為主,避免油炸爆炒等烹飪方式,同時(shí)進(jìn)食的食物還要以軟食為主,避免過于生硬的食物刺激胃腸道。其次就是少食多餐,避免酒、濃茶、咖啡等飲品的刺激。
對(duì)癥治療和對(duì)因治療,是胃病的治療原則,只有分清楚自己屬于那種胃病,才能更好的去除病因及對(duì)癥下藥!
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