宮頸癌篩查一般要做4項(xiàng)的檢查。這個(gè)檢查對(duì)已婚女性是必須的,女性在開(kāi)始有性生活時(shí)就要有預(yù)防患宮頸癌的意識(shí)。
宮頸癌篩查應(yīng)采用子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或高危型HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序,確診依據(jù)為組織學(xué)診斷。
1、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)
子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)是早期子宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟,細(xì)胞學(xué)檢查特異性高,但敏感性較低。篩查應(yīng)在性生活開(kāi)始3年后開(kāi)始,或21歲以后開(kāi)始,并定期復(fù)查。
方法:用特制小毛刷在宮頸處采集細(xì)胞,患者無(wú)損傷和痛苦。該方法的準(zhǔn)確率相當(dāng)高,但因費(fèi)用較高,通常只在高危人群中使用。
2、高危型HPV檢測(cè)
高危型HPV檢測(cè)相對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查其敏感性較高,特異性較低??膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用于子宮頸癌篩查。也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流,當(dāng)細(xì)胞學(xué)為意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)時(shí)進(jìn)行高危HPV檢測(cè),陽(yáng)性者行陰道鏡檢查,陰性者12個(gè)月后行細(xì)胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查
若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)并高危HPV檢測(cè)陽(yáng)性,或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者,應(yīng)作陰道鏡檢查。必要時(shí)取若干塊組織送病理檢查,為手術(shù)治療提供依據(jù)。
4、子宮頸活組織檢查
任何肉眼可見(jiàn)病灶,均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況,應(yīng)行子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)。其目的是明確診斷,以便臨床擇期采取相應(yīng)的手術(shù)或其它治療措施。
只有在前三項(xiàng)可疑的情況下,才進(jìn)行第四項(xiàng)檢查。四項(xiàng)檢查齊備,才能確定宮頸癌。
宮頸癌篩查一般要做4項(xiàng)的檢查。這個(gè)檢查對(duì)已婚女性是必須的,女性在開(kāi)始有性生活時(shí)就要有預(yù)防患宮頸癌的意識(shí)。
宮頸癌篩查應(yīng)采用子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或高危型HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序,確診依據(jù)為組織學(xué)診斷。
1、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)
子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)是早期子宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟,細(xì)胞學(xué)檢查特異性高,但敏感性較低。篩查應(yīng)在性生活開(kāi)始3年后開(kāi)始,或21歲以后開(kāi)始,并定期復(fù)查。
方法:用特制小毛刷在宮頸處采集細(xì)胞,患者無(wú)損傷和痛苦。該方法的準(zhǔn)確率相當(dāng)高,但因費(fèi)用較高,通常只在高危人群中使用。
2、高危型HPV檢測(cè)
高危型HPV檢測(cè)相對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查其敏感性較高,特異性較低??膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用于子宮頸癌篩查。也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流,當(dāng)細(xì)胞學(xué)為意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)時(shí)進(jìn)行高危HPV檢測(cè),陽(yáng)性者行陰道鏡檢查,陰性者12個(gè)月后行細(xì)胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查
若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)并高危HPV檢測(cè)陽(yáng)性,或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者,應(yīng)作陰道鏡檢查。必要時(shí)取若干塊組織送病理檢查,為手術(shù)治療提供依據(jù)。
4、子宮頸活組織檢查
任何肉眼可見(jiàn)病灶,均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況,應(yīng)行子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)。其目的是明確診斷,以便臨床擇期采取相應(yīng)的手術(shù)或其它治療措施。
只有在前三項(xiàng)可疑的情況下,才進(jìn)行第四項(xiàng)檢查。四項(xiàng)檢查齊備,才能確定宮頸癌。
【掃碼】預(yù)測(cè)生存期