提起腫瘤標(biāo)志物,大家一定不陌生,特別是做過防癌體檢的人,肯定做過腫瘤標(biāo)志物檢查項目。而且現(xiàn)在的體檢中腫瘤標(biāo)志物項目特別多,往往抽一滴血,可以查幾十項腫瘤標(biāo)志物。體檢報告一出來,有的人看到個別腫瘤標(biāo)志物升高了,心里就慌了。馬上懷疑自己得了癌癥,寢食難安。
什么是腫瘤標(biāo)志物?
腫瘤標(biāo)志物是跟腫瘤組織或腫瘤細(xì)胞密切相關(guān)的一類物質(zhì)。它們或者是存在于惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi),或者是正常細(xì)胞癌變后產(chǎn)生的,或者是人體對腫瘤的各類刺激所產(chǎn)生的物質(zhì)。
由于腫瘤標(biāo)志物和腫瘤關(guān)系密切,所以醫(yī)學(xué)上常用它來進(jìn)行早期腫瘤的篩查、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測。
腫瘤標(biāo)志物升高,不一定就患癌
由于早期腫瘤往往沒有任何癥狀,在影像上也無法顯示,腫瘤標(biāo)志物的檢測可以作為早期篩查腫瘤的一種方式。但是不能說腫瘤標(biāo)志物升高,就一定是患癌癥了。因為沒有任何一種腫瘤標(biāo)志物在篩查腫瘤時可以做到100%的靈敏度和特異性。
1、一些良性疾病如炎癥發(fā)生時,也有可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高。比如乙型肝炎患者AFP可能升高,不代表就患了肝癌;腹膜結(jié)核患者CA-125可能升高,也不代表得了卵巢癌。
2、試劑、檢測方法、人員或者儀器等原因?qū)е碌恼`差,也可能使得腫瘤標(biāo)志物升高。比如有位APF明顯升高的患者,檢查發(fā)現(xiàn)他并沒有患肝癌,原來該患者的血液在抽取2天后才送檢,血液濃縮了。
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦?
如果在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,先別著急,應(yīng)該這么做:
1、復(fù)查異常的項目。排除因試劑、檢測方法、人員或者儀器導(dǎo)致的誤差,排除假陽性。
2、如果復(fù)查結(jié)果還是增高,就要看哪些項目增高、增高程度如何。找有經(jīng)驗的腫瘤??漆t(yī)生咨詢。
腫瘤標(biāo)志物正常,就是沒患癌嗎?
那是不是腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果正常,就表示體內(nèi)一定沒有腫瘤呢?不是!
并不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標(biāo)志物升高。
比如絕大多數(shù)胃癌患者,CA72-4和CA-242都會明顯升高,但是胃肝樣腺癌患者這兩項指標(biāo)就可能是正常的。
再比如,原發(fā)性肝癌對應(yīng)的特異性腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白AFP的陽性率僅70%-90%。也就是說10%-30%的原發(fā)性肝癌患者,其AFP是正?;蛘咻p度升高。
所以,腫瘤標(biāo)志物只能作為癌癥篩查的參考,并不能完全作為金標(biāo)準(zhǔn)。
提起腫瘤標(biāo)志物,大家一定不陌生,特別是做過防癌體檢的人,肯定做過腫瘤標(biāo)志物檢查項目。而且現(xiàn)在的體檢中腫瘤標(biāo)志物項目特別多,往往抽一滴血,可以查幾十項腫瘤標(biāo)志物。體檢報告一出來,有的人看到個別腫瘤標(biāo)志物升高了,心里就慌了。馬上懷疑自己得了癌癥,寢食難安。
什么是腫瘤標(biāo)志物?
腫瘤標(biāo)志物是跟腫瘤組織或腫瘤細(xì)胞密切相關(guān)的一類物質(zhì)。它們或者是存在于惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi),或者是正常細(xì)胞癌變后產(chǎn)生的,或者是人體對腫瘤的各類刺激所產(chǎn)生的物質(zhì)。
由于腫瘤標(biāo)志物和腫瘤關(guān)系密切,所以醫(yī)學(xué)上常用它來進(jìn)行早期腫瘤的篩查、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測。
腫瘤標(biāo)志物升高,不一定就患癌
由于早期腫瘤往往沒有任何癥狀,在影像上也無法顯示,腫瘤標(biāo)志物的檢測可以作為早期篩查腫瘤的一種方式。但是不能說腫瘤標(biāo)志物升高,就一定是患癌癥了。因為沒有任何一種腫瘤標(biāo)志物在篩查腫瘤時可以做到100%的靈敏度和特異性。
1、一些良性疾病如炎癥發(fā)生時,也有可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高。比如乙型肝炎患者AFP可能升高,不代表就患了肝癌;腹膜結(jié)核患者CA-125可能升高,也不代表得了卵巢癌。
2、試劑、檢測方法、人員或者儀器等原因?qū)е碌恼`差,也可能使得腫瘤標(biāo)志物升高。比如有位APF明顯升高的患者,檢查發(fā)現(xiàn)他并沒有患肝癌,原來該患者的血液在抽取2天后才送檢,血液濃縮了。
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦?
如果在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,先別著急,應(yīng)該這么做:
1、復(fù)查異常的項目。排除因試劑、檢測方法、人員或者儀器導(dǎo)致的誤差,排除假陽性。
2、如果復(fù)查結(jié)果還是增高,就要看哪些項目增高、增高程度如何。找有經(jīng)驗的腫瘤??漆t(yī)生咨詢。
腫瘤標(biāo)志物正常,就是沒患癌嗎?
那是不是腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果正常,就表示體內(nèi)一定沒有腫瘤呢?不是!
并不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標(biāo)志物升高。
比如絕大多數(shù)胃癌患者,CA72-4和CA-242都會明顯升高,但是胃肝樣腺癌患者這兩項指標(biāo)就可能是正常的。
再比如,原發(fā)性肝癌對應(yīng)的特異性腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白AFP的陽性率僅70%-90%。也就是說10%-30%的原發(fā)性肝癌患者,其AFP是正?;蛘咻p度升高。
所以,腫瘤標(biāo)志物只能作為癌癥篩查的參考,并不能完全作為金標(biāo)準(zhǔn)。
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