噠,噠,噠……時(shí)間每過去 40 秒,中國就會新增 1 名胃癌患者。噠,噠,噠……時(shí)間每過去 65 秒,中國就會多 1 人因?yàn)槲赴╇x世。
在所有癌癥中,胃癌的發(fā)病率排第二,死亡率排第三位。
中國有著世界上最多的胃癌患者,發(fā)病率在全球 200 多個(gè)國家和地區(qū)中排在第 4 位。
每個(gè)人的身邊都不難找到胃癌患者,胃癌的風(fēng)險(xiǎn)縈繞在每個(gè)人心頭。
■ DEPTH
減少胃癌,只有「華山一條路」
面對癌癥威脅,人類一直是越挫越勇,雖然現(xiàn)在還不能戰(zhàn)勝對手,但也掌握了豐富的斗爭技巧。
有的有相對優(yōu)秀的治療手段,比如甲狀腺癌,診斷之后大多能治愈。
有的相對更容易早期發(fā)現(xiàn)識別,比如結(jié)直腸癌,腸鏡很容易發(fā)現(xiàn)前驅(qū)變化。
有的找到了根本原因,預(yù)防原因避免發(fā)生,比如宮頸癌,HPV 疫苗就能顯著減少發(fā)生。
但是,這些技巧在胃癌面前可能行不通。
胃癌治療多年來就是手術(shù)聯(lián)合化療,難有突破。進(jìn)展期胃癌五年生存率常年只有 30%,3 個(gè)人今天被診斷胃癌,不到 1 個(gè)人能活到 5 年后的今天。
胃癌的根本因素之一:幽門螺桿菌,也沒有所謂的「疫苗」能預(yù)防。沒有幽門螺桿菌感染,就沒有大多數(shù)胃癌,但給孩子分餐、注意飲食衛(wèi)生只能說「有可能」對預(yù)防感染有幫助。
胃癌早期或者臨近癌變的癌前變化識別困難。與結(jié)直腸癌癌前疾病常常是一眼看到的「小突起」不同,胃癌的癌前變化可能只是輕微的黏膜「色號」差別,需要胃鏡醫(yī)生和優(yōu)質(zhì)胃鏡的良好配合。
治療不容易,早期發(fā)現(xiàn)困難,病因又不能預(yù)防,三條路都不好走,胃癌防控似乎山窮水盡。
聰明如你,肯定想到了另一條路:把「幽門螺桿菌」這個(gè)病因搞定,不就行了嗎?
你猜得沒錯(cuò)。最近 10 多年,新的研究結(jié)果紛紛出爐,覆蓋多個(gè)有著不同胃癌負(fù)擔(dān)的國家和地區(qū),成功根除幽門螺桿菌能把胃癌的發(fā)生降低 34%~53% 不等。
然而,盡管研究顯示治療幽門螺桿菌對減少胃癌有很大幫助,但中國的幽門螺桿菌治療還是慢速啟動,幽門螺桿菌依然潛藏在你我的身體里。
我們每天看到的仍然是老套的「中國是幽門螺桿菌感染大國,六成人有感染」的結(jié)論。
很多人體檢開始進(jìn)行幽門螺桿菌檢查,但是結(jié)果提示陽性也并沒有開展行動。
什么阻礙了我們?nèi)ブ委熡拈T螺桿菌?是錯(cuò)誤的觀念和說法,是沒有被更新的治療理念。