【紫杉類藥物】化療期常見的5種不良反應
愛遞醫(yī)藥 2022-03-18

紫杉類藥物是乳腺癌治療中廣泛使用的經(jīng)典化療藥物。紫杉類藥物是一類具有抗癌活性的化合物,包括了紫杉醇、紫杉醇脂質體、白蛋白紫杉醇以及多西紫杉醇(多西他賽),為腫瘤患者帶來了巨大的療效。不過今天我們要探討的則是紫杉類藥物可能帶來的不良反應。

 

過敏反應

過敏反應是紫杉類藥物最常見的不良反應之一,發(fā)生率約為30%~41%,嚴重過敏反應發(fā)生率為2%~5%。在具體的藥物中,多西他賽過敏反應發(fā)生率低于紫杉醇,而紫杉醇脂質體和白蛋白紫杉醇則很少發(fā)生過敏反應。紫杉類藥物引起的過敏反應發(fā)生較早,一般出現(xiàn)在前幾個療程開始輸注的2~10分鐘內。可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面色潮紅、惡,嚴重者會出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過敏性休克,甚至死亡。

 

應對方法:在首次使用紫杉類藥物治療時,需要向醫(yī)生表明自己是否為過敏體質,并且了解可能出現(xiàn)的癥狀,如果出現(xiàn)類似過敏的癥狀,就需要立即通知醫(yī)生,配合醫(yī)生進行處理。需要注意的是,在使用多西他賽、紫杉醇及紫杉醇脂質體前,一般會使用糖皮質激素進行預處理,來降低過敏反應的發(fā)生概率,我們不需要因擔心過敏而拒絕化療。

 

骨髓抑制

 

使用紫杉類藥物化療會導致中性粒細胞、血小板減少。一般來說,中性粒細胞數(shù)量在7~14天降至最低,15~20天基本恢復,約有12%~20%的患者會出現(xiàn)中性粒細胞減少性發(fā)熱。臨床可見血小板降低,凝血功能障礙會導致患者出現(xiàn)不明原因的皮膚青紫、淤痕;白細胞和中性粒細胞下降則會導致患者易感染,出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞等癥狀。

 

應對方法:1.避免感染:患者要做好保暖工作,出行佩戴口罩,避免到人群密集的地方逗留,避免出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、感染等情況;2.定期復查:按照醫(yī)囑,定期復查。如果有異常出血、持續(xù)發(fā)燒、血象明顯下降等情況,就要及時就醫(yī)進行處理了。

 

神經(jīng)毒性

 

神經(jīng)毒性也是紫杉類藥物常見不良反應之一,與劑量有明顯的關系,部分可以逆轉。感覺神經(jīng)毒性最為常見,可表現(xiàn)為觸覺減退、肢端麻木、刺痛等。

 

應對方法:密切觀察身體變化,如果身體出現(xiàn)類似異常,及時聯(lián)系醫(yī)生,有助于及時使用藥物輔助治療。如果有明顯的疼痛不適,也可以向醫(yī)生咨詢使用止痛藥。

 

 

脫發(fā)

 

脫發(fā)是紫杉類藥物常見不良反應,發(fā)生率高達80%。脫發(fā)常發(fā)生在治療后幾星期,出現(xiàn)脫發(fā)、斷發(fā)等情況。脫發(fā)不限于頭發(fā),眉毛、腋毛、體毛以及陰毛都可能受到影響。

 

應對方法:大部分的脫發(fā)在治療結束后都會逐漸恢復,不必過于擔心。

我們可以提前剪短頭發(fā),佩戴帽子、假發(fā)來度過脫發(fā)的這段時間;在化療期間佩戴冰帽,以減少到達毛囊的血液和化療藥物,也可以減少毛囊損傷。

胃腸道反應

 

紫杉類藥物屬于中度致吐類藥物,患者可能會出現(xiàn)輕、中度胃腸道反應,常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等。

 

應對方法:調整飲食,少吃多餐,吃一些清淡且易消化的食物,胃腸道食物累積,可能會增加惡心、嘔吐的頻率。同時也要保證充足營養(yǎng)和水分的攝入,如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐、腹瀉,可能會引起水電解質的失衡。

 本圖文來自網(wǎng)絡。僅供讀者參考,著作權、版權歸屬原創(chuàng)者所有。轉載此文是出于傳遞更多正能量信息之目的,侵權刪

【紫杉類藥物】化療期常見的5種不良反應
愛遞醫(yī)藥 2022-03-18

紫杉類藥物是乳腺癌治療中廣泛使用的經(jīng)典化療藥物。紫杉類藥物是一類具有抗癌活性的化合物,包括了紫杉醇、紫杉醇脂質體、白蛋白紫杉醇以及多西紫杉醇(多西他賽),為腫瘤患者帶來了巨大的療效。不過今天我們要探討的則是紫杉類藥物可能帶來的不良反應。

 

過敏反應

過敏反應是紫杉類藥物最常見的不良反應之一,發(fā)生率約為30%~41%,嚴重過敏反應發(fā)生率為2%~5%。在具體的藥物中,多西他賽過敏反應發(fā)生率低于紫杉醇,而紫杉醇脂質體和白蛋白紫杉醇則很少發(fā)生過敏反應。紫杉類藥物引起的過敏反應發(fā)生較早,一般出現(xiàn)在前幾個療程開始輸注的2~10分鐘內??杀憩F(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面色潮紅、惡,嚴重者會出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過敏性休克,甚至死亡。

 

應對方法:在首次使用紫杉類藥物治療時,需要向醫(yī)生表明自己是否為過敏體質,并且了解可能出現(xiàn)的癥狀,如果出現(xiàn)類似過敏的癥狀,就需要立即通知醫(yī)生,配合醫(yī)生進行處理。需要注意的是,在使用多西他賽、紫杉醇及紫杉醇脂質體前,一般會使用糖皮質激素進行預處理,來降低過敏反應的發(fā)生概率,我們不需要因擔心過敏而拒絕化療。

 

骨髓抑制

 

使用紫杉類藥物化療會導致中性粒細胞、血小板減少。一般來說,中性粒細胞數(shù)量在7~14天降至最低,15~20天基本恢復,約有12%~20%的患者會出現(xiàn)中性粒細胞減少性發(fā)熱。臨床可見血小板降低,凝血功能障礙會導致患者出現(xiàn)不明原因的皮膚青紫、淤痕;白細胞和中性粒細胞下降則會導致患者易感染,出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞等癥狀。

 

應對方法:1.避免感染:患者要做好保暖工作,出行佩戴口罩,避免到人群密集的地方逗留,避免出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、感染等情況;2.定期復查:按照醫(yī)囑,定期復查。如果有異常出血、持續(xù)發(fā)燒、血象明顯下降等情況,就要及時就醫(yī)進行處理了。

 

神經(jīng)毒性

 

神經(jīng)毒性也是紫杉類藥物常見不良反應之一,與劑量有明顯的關系,部分可以逆轉。感覺神經(jīng)毒性最為常見,可表現(xiàn)為觸覺減退、肢端麻木、刺痛等。

 

應對方法:密切觀察身體變化,如果身體出現(xiàn)類似異常,及時聯(lián)系醫(yī)生,有助于及時使用藥物輔助治療。如果有明顯的疼痛不適,也可以向醫(yī)生咨詢使用止痛藥。

 

 

脫發(fā)

 

脫發(fā)是紫杉類藥物常見不良反應,發(fā)生率高達80%。脫發(fā)常發(fā)生在治療后幾星期,出現(xiàn)脫發(fā)、斷發(fā)等情況。脫發(fā)不限于頭發(fā),眉毛、腋毛、體毛以及陰毛都可能受到影響。

 

應對方法:大部分的脫發(fā)在治療結束后都會逐漸恢復,不必過于擔心。

我們可以提前剪短頭發(fā),佩戴帽子、假發(fā)來度過脫發(fā)的這段時間;在化療期間佩戴冰帽,以減少到達毛囊的血液和化療藥物,也可以減少毛囊損傷。

胃腸道反應

 

紫杉類藥物屬于中度致吐類藥物,患者可能會出現(xiàn)輕、中度胃腸道反應,常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等。

 

應對方法:調整飲食,少吃多餐,吃一些清淡且易消化的食物,胃腸道食物累積,可能會增加惡心、嘔吐的頻率。同時也要保證充足營養(yǎng)和水分的攝入,如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐、腹瀉,可能會引起水電解質的失衡。

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