胃癌手術常見的3種并發(fā)癥
胃癌手術有兩種方式,一是開腹手術,另一個是微創(chuàng)手術。不管是選擇哪種手術,術后都可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。對于術后并發(fā)癥,要做到早發(fā)現(xiàn)早處理,這樣能把風險降低到最小。
胃癌手術后最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有3種。
1、出血
因為胃癌手術涉及到的血管非常多,所以最常見的問題就是出血,包括術中和術后出血。但隨著醫(yī)療器械的發(fā)展,即使是開腹手術,手術中出血的風險也已經(jīng)非常小了?,F(xiàn)在做胃癌手術,幾乎不需要任何輸血了。術后出血主要是小腸與胃或食管縫合的地方滲血,可以通過觀察患者的血壓、脈搏,或者留置的胃管來觀測有無出血跡象,以便醫(yī)生及時處理。
2、術后梗阻
術后梗阻,也就是做完手術病人吃不了飯。為什么會出現(xiàn)術后梗阻?一種情況是因為胃切除以后,胃或食道要跟小腸縫合在一起,縫合的地方長了瘢痕,就會讓消化道變得狹窄,食物就不能通過了,造成了梗阻??梢韵扔盟幬锏缺J刂委?~3周,看能不能緩解梗阻。如果治療后還是不通,就可能需要再次手術。
還有一種情況是胃腸動力不足,大多數(shù)患者因為手術造成的消化道水腫、發(fā)炎或者損傷了某些神經(jīng),會出現(xiàn)功能性胃腸動力障礙,也叫胃癱。但這些患者的消化道是通暢的,只是消化功能很弱,經(jīng)過一段時間促進胃動力的保守治療,就可以緩解了。
3、吻合口瘺
吻合口瘺是胃癌手術后比較嚴重的并發(fā)癥。切掉胃癌后,胃或食道和小腸縫合的地方就叫吻合口。這些吻合口如果受感染、出血、營養(yǎng)不足等因素的影響,就可能愈合不好,消化液就會從吻合口的裂隙流到腹腔里,造成腹腔的感染。如果腹腔感染引起敗血癥,還會危及患者的生命。
醫(yī)生在手術時,通常會在患者的腹腔里面放置引流管,通過觀察引流出來的液體,來判斷腹腔有沒有消化液的滲漏。即使出現(xiàn)了吻合口瘺,及時進行抗感染治療就可以讓吻合口愈合。
胃癌手術常見的3種并發(fā)癥
胃癌手術有兩種方式,一是開腹手術,另一個是微創(chuàng)手術。不管是選擇哪種手術,術后都可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。對于術后并發(fā)癥,要做到早發(fā)現(xiàn)早處理,這樣能把風險降低到最小。
胃癌手術后最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有3種。
1、出血
因為胃癌手術涉及到的血管非常多,所以最常見的問題就是出血,包括術中和術后出血。但隨著醫(yī)療器械的發(fā)展,即使是開腹手術,手術中出血的風險也已經(jīng)非常小了?,F(xiàn)在做胃癌手術,幾乎不需要任何輸血了。術后出血主要是小腸與胃或食管縫合的地方滲血,可以通過觀察患者的血壓、脈搏,或者留置的胃管來觀測有無出血跡象,以便醫(yī)生及時處理。
2、術后梗阻
術后梗阻,也就是做完手術病人吃不了飯。為什么會出現(xiàn)術后梗阻?一種情況是因為胃切除以后,胃或食道要跟小腸縫合在一起,縫合的地方長了瘢痕,就會讓消化道變得狹窄,食物就不能通過了,造成了梗阻??梢韵扔盟幬锏缺J刂委?~3周,看能不能緩解梗阻。如果治療后還是不通,就可能需要再次手術。
還有一種情況是胃腸動力不足,大多數(shù)患者因為手術造成的消化道水腫、發(fā)炎或者損傷了某些神經(jīng),會出現(xiàn)功能性胃腸動力障礙,也叫胃癱。但這些患者的消化道是通暢的,只是消化功能很弱,經(jīng)過一段時間促進胃動力的保守治療,就可以緩解了。
3、吻合口瘺
吻合口瘺是胃癌手術后比較嚴重的并發(fā)癥。切掉胃癌后,胃或食道和小腸縫合的地方就叫吻合口。這些吻合口如果受感染、出血、營養(yǎng)不足等因素的影響,就可能愈合不好,消化液就會從吻合口的裂隙流到腹腔里,造成腹腔的感染。如果腹腔感染引起敗血癥,還會危及患者的生命。
醫(yī)生在手術時,通常會在患者的腹腔里面放置引流管,通過觀察引流出來的液體,來判斷腹腔有沒有消化液的滲漏。即使出現(xiàn)了吻合口瘺,及時進行抗感染治療就可以讓吻合口愈合。
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