注:只接受食管癌和腸癌患者
1)年齡18~75歲(包括邊界值),男性或女性均可;
2)經(jīng)病理或細胞學(xué)明確診斷惡性腫瘤患者,如消化系統(tǒng)腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織肉瘤等;
3)晚期(無法切除或復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗后(疾病進展或無法耐受)、或缺乏有效治療方法的患者;其中OH2注射液聯(lián)合化療(隊列2)的入組標(biāo)準(zhǔn)為:至少接受過一線治療或不耐受,且未接受過伊立替康治療的晚期消化道腫瘤;
4)一般狀況評分 ECOG 0~1分;
5)預(yù)計生存期 3個月以上;
6)既往抗腫瘤治療(包括內(nèi)分泌,化/放療,靶向治療)結(jié)束 4 周以上(使用亞硝基脲類和絲裂霉素化療者停藥 6 周以上),并且已從既往治療的不良反應(yīng)中恢復(fù)到1級;
7)接受過大手術(shù)者需手術(shù) 4 周以后;
8)至少有一個可測量或可評價的病灶;
9)有適于進行瘤內(nèi)注射的病灶(病灶長徑至少大于或等于0.5 cm);
10)無癥狀的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,或經(jīng)過治療無癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者,須經(jīng)計算機斷層掃描(CT)或核磁共振成像(MRI)檢查無疾病進展,穩(wěn)定至少3個月,并至少4周內(nèi)無需類固醇藥物治療;
11)實驗室檢查:
a) WBC≥3.0×109/L,ANC≥2.0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/L;
b) 血 BUN、血肌酐在正常值上限1.5倍范圍內(nèi);
c) TBIL≤正常值上限的 1.5 倍;
d) ALT和 AST≤正常值上限的 2.5 倍;肝轉(zhuǎn)移的病人不超過正常值上限的5 倍;
e) 凝血功能正常(PT,APTT 在正常值上限1.5倍范圍內(nèi))。
12)女性受試者及其配偶在治療期間和治療后3個月內(nèi)接受有效避孕方式;
13)出現(xiàn)皰疹的受試者,需要皰疹結(jié)束后3個月;
14)自愿簽署知情同意書,預(yù)期的依從性好。
1)同時患有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,包括嚴(yán)重心臟病、腦血管病、未控制的糖尿病、未控制的高血壓、嚴(yán)重感染、活動性消化道潰瘍;
2)有臨床癥狀的腦轉(zhuǎn)移瘤;
3)受試者有活動性感染或在篩選期間、首次給藥前發(fā)生原因不明發(fā)熱>38.5 ℃;
4)受試者先天或后天免疫功能缺陷(如HIV 感染者)或活動性肝炎
(乙肝參考:HbsAg,Anti-HBs,HBeAg,Anti-HBc,Anti-HBe,HBV
DNA≥10?/mL,肝細胞轉(zhuǎn)氨酶等;丙肝參考:HCV 抗體以及HCV RNA
等);
5)病灶無法滿足瘤體內(nèi)注射1 mL容量的要求;
6)妊娠或哺乳期婦女;
7)治療前 4 周內(nèi)采用了或正在采用其他試驗性藥物治療或抗病毒治療;
8)既往4周內(nèi)參加過其他臨床研究;
9)對皰疹病毒及藥物成分過敏患者;
10)受試者已知有精神類藥物濫用、酗酒或吸毒史;
11)在入組前5年內(nèi)罹患其他惡性腫瘤者,除外經(jīng)有效切除的宮頸原位
癌、低危胃腸間質(zhì)瘤、乳腺癌、皮膚基底細胞癌、皮膚鱗癌、甲狀腺乳頭
狀癌;
12)有活動性自身免疫性疾病或者有自身免疫性疾病史但可能復(fù)發(fā)的患
者,但以下疾病的患者不被排除,可以進一步篩選:
a. I型糖尿病
b.甲狀腺功能減退(如果僅用激素替代療法可以控制)
c.受控制的乳糜瀉
d.無需全身治療的皮膚?。ɡ绨遵帮L(fēng)、牛皮癬、脫發(fā))
e.其他任何在沒有外部觸發(fā)因素的情況下不會再次發(fā)生的疾病
13)患者需要在研究藥物給藥前14天內(nèi)使用皮質(zhì)類固醇(強的松>10 mg/
天或同類藥物同等劑量)或其他免疫抑制劑全身治療的任何病癥,但目前
或之前曾使用過以下任何類固醇方案的患者可以入選:
a.腎上腺素替代性類固醇(強的松<=10 mg/天或同類藥物同等劑量)
b.全身吸收量極小的局部、眼用、關(guān)節(jié)內(nèi)、鼻內(nèi)或吸入性皮質(zhì)類固醇
c.預(yù)防性地短期(<=7天)使用皮質(zhì)類固醇(例如,對造影劑過敏)或用于治療非自身免疫疾病(例如由接觸性過敏原引起的延遲性超敏反應(yīng))
14)研究者認(rèn)為患者有任何原因不適宜參加本試驗。