1. 年齡≥18歲。
2. 經(jīng)組織學(xué)/細胞學(xué)確診的肝細胞癌,或肝硬化符合美國肝病研究學(xué)會(AASLD)臨床診斷標準的肝細胞癌。
3. 巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)分期為C期。不適合根治性手術(shù)和/或局部治療的B期。
4. 首次給藥前未接受過針對肝癌的全身系統(tǒng)性抗腫瘤治療。
5. 有可測量病灶,或經(jīng)過局部治療后明確進展的可測量病灶。(基于RECIST V1.1)
6. Child-Pugh評分≤7。
7. ECOG為0或1。
1. 既往經(jīng)組織學(xué)/細胞學(xué)確診的含纖維板層肝細胞癌、肉瘤樣肝細胞癌、膽管癌等成分。
2. 有肝性腦病史,或肝移植史。
3. 有癥狀需引流的胸腹水、心包積液;僅影像學(xué)顯示少量胸腹水、心包積液且無癥狀可入選。
4. 急慢性活動性乙肝或丙肝感染者,乙肝病毒(HBV) DNA>2000IU/ml或10^4拷貝/ml;丙肝病毒(HCV)RNA>10^3拷貝/ml;乙肝表面抗原(HbsAg)與抗HCV抗體同時陽性。經(jīng)過抗病毒治療后低于上述標準,可入組。
5. 已知的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。
6. 首次給藥前3周內(nèi)接受過放射治療。
7. 首次給藥前4周內(nèi)接受過肝癌局部治療,或其他臨床試驗的治療。
8. 首次給藥前2周內(nèi)接受過抗腫瘤中藥;或免疫調(diào)節(jié)藥(含胸腺肽、干擾素、白介素,除外為控制胸水或腹水等局部使用)。
9. 既往接受過免疫(抗PD-1、抗PD-L1/L2、抗CTLA-4等)和靶向治療。