1.18歲（含）以上男性或女性受試者
2.已簽署知情同意書并注明簽署日期
3.在研究期間自愿遵守所有研究程序
4. 經(jīng)病理組織學和/或細胞學檢查確診的轉(zhuǎn)移性（IV 期）或當前不能接受手術(shù)治療的局部晚期（IIIb 期）（或局部治療后復發(fā)的非鱗狀非小細胞肺 癌患者（若混有多種腫瘤成分，則對其主要細胞類型進行分類）。必須提供3 年之內(nèi)采集保存的腫瘤組織樣本以用于EGFR 和ALK 檢測。如無 法提供保存的腫瘤組織樣本，則篩選者需要進行活檢以確定是否符合入組條件。
5 .既往未進行過針對原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶的系統(tǒng)性治療（全身化療、抗血管生成藥物和分子靶向藥物治療）。如既往接受過輔助治療，需明確輔助 治療距離隨機至少6 個月。 如果受試者曾接受過放射治療，則需要放射治療的完成時間距離隨機至少1個月，或者出現(xiàn)了新的可測量病灶（根據(jù) RECIST v1.1 評估）。
6.至少有1 處可測量的病灶（根據(jù)RECIST v1.1 評估）。
7.美國東部腫瘤協(xié)作組（ECOG）的體能狀態(tài)（Oken et al.，1982）評分為0或1分
8.預(yù)期生存時間≥6個月
9 肝功能良好，符合下列各項要求： a. 總膽紅素≤ 1.5×正常值上限（ULN） b. 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和堿性磷酸酶（ALP）≤ 3×ULN c. 如果存在肝轉(zhuǎn)移，AST或ALT≤ 5×ULN；如果存在肝和/或骨轉(zhuǎn)移，ALP≤ 5×ULN
10 腎功能良好，確證符合下列各項要求： a. 血清肌酐< 1.5×ULN且肌酐清除率（CrCL） > 50 mL/min（Cockroft-Gault方程）或估算腎小球濾過率（GFR） > 50 mL/min b. 尿蛋白試紙檢測< 2+。如果尿試紙檢測大于或等于2+，則24小時內(nèi)尿蛋白必須小于2 g
11 血液學功能定義： a. 血小板計數(shù)≥ 1000，000/μl，且研究篩選前兩周內(nèi)無輸血 b. 國際標準化比值< 1.5×ULN，且活化部分凝血活酶時間< 1.5×ULN c. 中性粒細胞絕對計數(shù)≥ 1,500/μl，且研究篩選前兩周內(nèi)無任何治療（如，粒細胞集落刺激因子和/或中草藥療法） d. 血紅蛋白（Hb）≥ 9 g/dl，且研究篩選前兩周內(nèi)無輸血
1、中央型鱗狀細胞癌、混合性非小細胞和小細胞癌、或者以鱗狀細胞為主的混合性腺鱗癌
2、存在原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）惡性腫瘤或有癥狀的CNS轉(zhuǎn)移癌。但臨床得到控制的無癥狀CNS轉(zhuǎn)移癌可以納入研究。得到控制的無癥狀CNS轉(zhuǎn)移癌定義為篩選前，經(jīng)CNS導向治療后神經(jīng)功能穩(wěn)定≥ 4周，和放射影像學檢查確定CNS病情無進展≥ 4周
3、除NSCLC 外，篩選前5 年內(nèi)患有其他惡性腫瘤（已充分治療的宮頸原位癌、皮膚基底細胞或鱗狀上皮細胞皮膚癌、根治術(shù)后的局部前列腺癌及乳腺導管原位癌，以及分級≤ T1 的尿路上皮癌除外）
4、腫瘤伴有敏感的EGFR 突變或者ALK 基因變異
5、無法控制的高血壓（兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合治療后，篩選時收縮壓>150 mmHg 和/或舒張壓>100 mmHg），以及既往具有高血壓危象或高血壓腦病史的患者
6、已知乙型肝炎表面抗原（HbsAg）和丙型肝炎病毒（HCV）陽性，且疾病處于活動期。但處于非活動期的HBV攜帶者（HBV DNA滴度< 1000 cps/mL或200 IU/mL）或已治愈的丙肝（HCV RNA檢測陰性）可以入選
7、已知人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性并且在參加本試驗前的12 月內(nèi)感染或者CD4 T 細胞計數(shù)< 359 cells/μL.
8、影像檢查顯示腫瘤包繞或侵犯至大血管內(nèi)腔（例如肺動脈或上腔靜脈）
9、具有出血傾向、高度出血風險或凝血功能障礙的，包括篩選前6個月內(nèi)，發(fā)生過重大血栓或出血事件（穿刺出血除外），如一次性咯血> 2.5 mL、消化道出血、嘔血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血、嚴重鼻出血或陰道出血等；正在使用全劑量口服或胃腸外抗凝血藥或血栓溶解劑進行治療（比如肝素類抗凝藥、維生素K拮抗劑、直接抗凝血血酶抑制劑、Xa因子抑制劑）；篩選前10天內(nèi)使用過阿司匹林（>325mg/天）或其它抑制血小板功能的非甾體抗炎藥
10、嚴重的心腦血管疾病，包括篩選前6個月內(nèi)的腦血管意外（CVA）、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）、心肌梗死以及顯著的血管疾病（包括但不限于需要手術(shù)修復的主動脈瘤或近期動脈血栓形成）；不穩(wěn)定型心絞痛、紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分類≥II級（附錄14.4）的心力衰竭以及藥物無法控制的心律失常
11、篩選前4周內(nèi)接受胸部放療，或篩選前2周內(nèi)對胸部之外的骨轉(zhuǎn)移病灶進行姑息放療的患者
12、在篩選前4周內(nèi)進行過重大手術(shù)（包括開胸活檢），且存在出血或傷口愈合并發(fā)癥風險；或預(yù)期在研究期間行擇期手術(shù)
13、接受研究藥物治療前48小時內(nèi)進行過小的手術(shù)操作（如深靜脈置管）
14、需要干預(yù)治療的心包積液、腹腔或胸腔積液
15、既往使用過抑制血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）或其受體（VEGFR）的單克隆抗體或小分子抑制劑（包括貝伐珠單抗）
16、在篩選前6個月內(nèi)，有活動性胃和或十二指腸潰瘍、腹瘺及非消化道瘺、消化道穿孔或腹內(nèi)膿腫史
17、在篩選前2 周內(nèi)有臨床上未控制的需要全身治療的活動性感染
18、已知受試者對研究期間所用藥過敏，包括哺乳動物細胞來源的制劑
19、篩選前4 周內(nèi)參加過其他臨床研究的患者，篩選前4 周內(nèi)接受過任何抗腫瘤治療的患者（針對乳腺癌的激素治療除外）
20、懷孕或哺乳期婦女，或不同意在治療期間和方案規(guī)定的最后一次給藥后120 天內(nèi)使用高效避孕方法的婦女
21、在治療期間和在方案規(guī)定的最后一次給藥后的120 天內(nèi)，有生育能力的男性或其伴侶不同意使用高效避孕方法
22、研究者認為因各種原因不合適參與本研究的患者。
