1、受試者自愿參加研究,并簽署知情同意書
2、年齡≥18周歲,男女不限;
3、經(jīng)病理組織學(xué)確診的,頭頸鱗癌(包括鼻咽癌);
4、至少經(jīng)1線治療失敗的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性頭頸鱗癌患者
5、基線至少存在一處符合RECIST 1.1定義的可測量病灶;
6、ECOG 評分0~1;
7、既往抗腫瘤治療毒性恢復(fù)至≤1級(脫發(fā)、色素沉著或研究中認(rèn)為對受試者無安全性風(fēng)險(xiǎn)的其他毒性除外);
8、1)中性粒細(xì)胞絕對值(ANC)≥1.5x109/L(實(shí)驗(yàn)室檢查前1周內(nèi),未接受G-CSF升白治療);2)血紅蛋白(Hb)≥8.0 g/dL(實(shí)驗(yàn)室檢查前3個(gè)月內(nèi),未接受輸注紅細(xì)胞或促紅細(xì)胞生成素治療);3)血小板≥75x109 /L(實(shí)驗(yàn)室檢查前1周內(nèi),未接受輸注血小板、促血小板生成素、白介素-11或其他升高血小板的藥物治療);4)肌酐≤1.5x ULN;5)總膽紅素≤1.5x ULN(對肝轉(zhuǎn)移患者,≤3x ULN);6)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)/天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)≤2.5x ULN(對肝轉(zhuǎn)移患者,≤5x ULN);7)白蛋白≥3.0 g/dL;8)凝血功能:凝血酶原時(shí)間(PT)、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)≤1.5x ULN;
9、女性受試者尿或血HCG陰性(絕經(jīng)和子宮切除除外),育齡期女性受試者在試驗(yàn)期間和末次用藥結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)采取有效的避孕措施(例如:聯(lián)合激素(含雌激素和孕激素)結(jié)合抑制排卵、孕激素避孕結(jié)合抑制排卵、宮內(nèi)節(jié)育器、宮內(nèi)激素釋放系統(tǒng)、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸精管切除術(shù)、避免性行為等);
10、男性受試者及其伴侶同意采取第9條中所述的避孕措施之一;
1、對米托蒽醌或脂質(zhì)體有嚴(yán)重過敏;
2、腦或腦膜轉(zhuǎn)移受試者;
3、既往異體器官移植或異體骨髓移植;
4、預(yù)計(jì)生存時(shí)間<3個(gè)月
5、活動(dòng)性乙型肝炎(HbsAg或HBcAb陽性且HBV DNA≥2000 IU/mL)、活動(dòng)性丙型肝炎(HCV抗體陽性且HCV RNA高于研究中心檢測值下限)、HIV抗體陽性的患者
6、研究藥物給前 1周內(nèi)患有需要系統(tǒng)治療的活動(dòng)性細(xì)菌 感 染、 真菌感染 、病毒感染或間質(zhì)性肺炎
7、在首次給藥前4周內(nèi)接受過任何抗腫瘤治療者
8、在首次給藥前4周內(nèi)接受過其它臨床研究藥物治療
9、在首次給藥前3個(gè)月內(nèi)接受過重大手術(shù)或者計(jì)劃在研究期間進(jìn)行重大手術(shù)者
10、在過去6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血栓形成或栓塞事件,例如腦血管意外(包括短暫性腦缺血發(fā)作)、肺栓塞
11、既往3年內(nèi)患有其他惡性活動(dòng)性腫瘤,已治愈的局部可治性癌癥除外,例如基底或鱗狀細(xì)胞皮膚癌、淺表膀胱癌或原位前列腺、宮頸或乳腺癌
12、心臟功能異常,包括:1)長QTc綜合征或QTc間期>480 ms; 2) 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯; 3) 需要藥物治療的嚴(yán)重、未控制的心律失常; 4)慢性充血性心力衰竭病史,且NYHA≥3級;5)心臟射血分?jǐn)?shù)低于50%或低于研究中心實(shí)驗(yàn)室檢查值范圍下限; 6) CTCAE>2級的心臟瓣膜??; 7) 不可控的高血壓(定義為在藥物控制情況下,多次測量收縮壓>150 mmHg或舒張壓>90 mmHg); 8) 在篩選前6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重的心包疾病病史、有急性缺血性或活動(dòng)性傳導(dǎo)系異常的心電圖證據(jù)
13、曾接受過阿霉素或其他蒽環(huán)類治療,且阿霉素累積劑量超過350 mg/m2(蒽環(huán)類等效劑量計(jì)算:1 mg阿霉素=2 mg表柔比星=2 mg柔紅霉素=0.5 mg去甲氧柔紅霉素=0.45 mg米托蒽醌)
14、懷孕或哺乳期婦女;
15、患有任何嚴(yán)重的和/或不可控制的疾病, 經(jīng)研究者判定,可能影響患者參加本研究的其他疾?。òǖ幌抻冢吹玫接行Э刂频奶悄虿?、需要透析的腎臟疾病、嚴(yán)重的肝臟疾病、危及生命的自身免疫系統(tǒng)疾病和出血性疾病、藥物濫用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等);
16、其他研究者判定不適宜參加的情況