復(fù)發(fā)是肝癌切除術(shù)后末期死亡的主要原因。復(fù)發(fā)常見(jiàn)于肝內(nèi),少數(shù)為肺、骨等其他部位的轉(zhuǎn)移。最近(112年)肝內(nèi)復(fù)發(fā)多為原發(fā)爐肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,長(zhǎng)期(2~4年)肝內(nèi)復(fù)發(fā)多為多中心發(fā)生者。根據(jù)復(fù)發(fā)類型采用不同的治療戰(zhàn)略,如果是單中心,可以考慮重新切除的多中心,應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和綜合治療。
肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀:
1)右肩酸痛也是常見(jiàn)的肝癌復(fù)發(fā)癥狀之一,原因是由于腫瘤迅速生長(zhǎng)會(huì)使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背,導(dǎo)致右肩酸痛。
2)肝癌復(fù)發(fā)患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀,出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)做相關(guān)檢查,不要當(dāng)做一般的消化道癥狀而忽視治療。
3)與肝癌晚期癥狀相似,肝癌復(fù)發(fā)癥狀也會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱,一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
4)出現(xiàn)腹痛的患者也應(yīng)警惕為肝癌復(fù)發(fā)癥狀,突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
防止肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)該做到下面2點(diǎn):
肝癌術(shù)后繼續(xù)鞏固治療
肝癌患者經(jīng)過(guò)重大手術(shù)創(chuàng)傷,自身免疫功能急劇下降,不利于術(shù)后恢復(fù),因此肝癌術(shù)后患者不能疏忽,手術(shù)切除后應(yīng)立即鞏固治療。
肝癌患者術(shù)后復(fù)查
肝癌術(shù)后患者一定要定期復(fù)查,1-2年內(nèi)每2-3個(gè)月復(fù)查一次,3年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,3年以上每半年復(fù)查一次,專家建議肝癌術(shù)后患者至少5年內(nèi)定期復(fù)查。
復(fù)發(fā)是肝癌切除術(shù)后末期死亡的主要原因。復(fù)發(fā)常見(jiàn)于肝內(nèi),少數(shù)為肺、骨等其他部位的轉(zhuǎn)移。最近(112年)肝內(nèi)復(fù)發(fā)多為原發(fā)爐肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,長(zhǎng)期(2~4年)肝內(nèi)復(fù)發(fā)多為多中心發(fā)生者。根據(jù)復(fù)發(fā)類型采用不同的治療戰(zhàn)略,如果是單中心,可以考慮重新切除的多中心,應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和綜合治療。
肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀:
1)右肩酸痛也是常見(jiàn)的肝癌復(fù)發(fā)癥狀之一,原因是由于腫瘤迅速生長(zhǎng)會(huì)使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背,導(dǎo)致右肩酸痛。
2)肝癌復(fù)發(fā)患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀,出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)做相關(guān)檢查,不要當(dāng)做一般的消化道癥狀而忽視治療。
3)與肝癌晚期癥狀相似,肝癌復(fù)發(fā)癥狀也會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱,一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
4)出現(xiàn)腹痛的患者也應(yīng)警惕為肝癌復(fù)發(fā)癥狀,突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
防止肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)該做到下面2點(diǎn):
肝癌術(shù)后繼續(xù)鞏固治療
肝癌患者經(jīng)過(guò)重大手術(shù)創(chuàng)傷,自身免疫功能急劇下降,不利于術(shù)后恢復(fù),因此肝癌術(shù)后患者不能疏忽,手術(shù)切除后應(yīng)立即鞏固治療。
肝癌患者術(shù)后復(fù)查
肝癌術(shù)后患者一定要定期復(fù)查,1-2年內(nèi)每2-3個(gè)月復(fù)查一次,3年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,3年以上每半年復(fù)查一次,專家建議肝癌術(shù)后患者至少5年內(nèi)定期復(fù)查。
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